|
Правильное питание при гипертонии
В комплексном лечении страдающих гипертонической болезнью важное место принадлежит лечебному питанию. Можно сказать, что организация правильного питания при гипертонии - основа для все терапии.
Диета способствует снижению артериального давления; она регулирует нервные и обменные процессы, улучшает деятельность сердца и почек, нормализует проницаемость стенок сосудов, а также свертывающие свойства крови.
Прежде всего диета предполагает резкое ограничение соли, которая, как известно, является одним из факторов, повышающих артериальное давление. В первой стадии заболевания соль ограничивается до 5 граммов в день; во второй и третьей стадиях, а также в периоды обострения болезни пищу не солят вовсе. В организм больного поступает лишь та соль, которая содержится в продуктах, а это составляет около трех граммов в сутки.
Ограничение соли благоприятно влияет на функциональное состояние центральной нервной системы, расстройства которой играют ведущую роль в развитии гипертонической болезни. Кроме того, ограничение соли положительно сказывается и на функции почек, которая нередко нарушается вследствие стойкого повышения артериального давления. Чем меньше соли содержится в пище, тем меньше избыточной жидкости удерживается в тканях, она легче выводится из организма, вследствие этого уменьшаются отеки.
В рационе больного обязательно должны быть продукты, богатые солями магния, - они оказывают сосудорасширяющее и антиспастическое действие, способствуют понижению артериального давления. Кроме того, соли магния, активизируя процессы торможения в коре головного мозга, успокаивающе действуют на нервную систему больного.
Соли магния содержатся в гречневой, пшенной и овсяной крупах, в любых орехах, в пшеничных отрубях, сое, моркови, петрушке, укропе, шиповнике. Полезно соблюдать хотя бы один раз в неделю так называемую магниевую диету: есть только пищу, содержащую соли магния.
Если больной в связи с обострением гипертонической болезни временно не работает, ему рекомендуется соблюдать магниевую диету на протяжении 7-10 дней.
Чтобы облегчить работу сердца, необходимо строго регулировать количество выпиваемой жидкости: в первой стадии гипертонической болезни - не больше физиологической нормы - полутора литров; во II и Ш стадиях болезни жидкость ограничивается до 1-1,2 литра в сутки.
Улучшить состояние сердечной мышцы помогают соли калия. Продукты, богатые ими, - в основном овощи и фрукты, особенно в сыром виде, - должны непременно входить в рацион. Тем более, что многим больным назначают мочегонные средства, которые способствуют усиленному выделению солей калия из организма. Поэтому наряду с магниевой полезно соблюдать и калиевую диету.
Она включает главным образом овощи и фрукты, особенно картофель, баклажаны, капусту, чернослив, курагу, изюм, абрикосы, финики. Поскольку калорийность магниевой и калиевой диет невелика, их лучше соблюдать в нерабочие дни.
Ценность сырых овощей и фруктов для страдающего гипертонической болезнью состоит еще и в том, что они источники витаминов С и Р, которые нормализуют проницаемость сосудов, обычно повышенную при этом заболевании. Овощи и фрукты бедны поваренной солью и отличаются низкой калорийностью, что очень важно для страдающих гипертонической болезнью, а особенно - имеющих избыточный вес. Содержащаяся в овощах и фруктах клетчатка стимулирует функцию кишечника, благодаря чему из организма выводится холестерин, а это препятствует развитию атеросклероза - спутника гипертонической болезни. Продукты, богатые холестерином (печенку, почки, мозги), следует исключать из рациона.
Гипертоническая болезнь часто сочетается с нарушениями обмена веществ и развивается в два-три раза чаще у тучных. Вот почему необходимо снижать калорийность рациона, главным образом за счет продуктов, богатых углеводами (мучных блюд, кондитерских изделий, сладостей). Ограничиваются животные жиры, исключаются острые приправы и закуски, возбуждающие аппетит. Больному с избыточным весом по назначению врача можно устраивать разгрузочные дни (творожные, кефирные, яблочные и другие). Количество продуктов, богатых белком (рыбу, молоко, творог, мясо), сокращать не следует.
Очень полезно включать в рацион продукты моря и блюда из них: креветки, кальмары, мидии, морскую капусту. В них мало жиров и углеводов, зато содержится белок, витамины и некоторые минеральные соли,главным образом соли йода. Благодаря своему химическому составу продукты моря благоприятным образом действуют на жировой обмен, нормализуют свертывающие свойства крови и проницаемость стенок сосудов.
Разумеется, полностью исключается алкоголь. Он пагубно действует на сердце и сосуды, способствует повышению артериального давления, усугубляет нарушение жирового обмена.
И еще одна рекомендация. Ограничения требуют все продукты, вызывающие метеоризм. Дело в том, что вздутие кишечника может рефлекторно вызвать боль и неприятные ощущения в области сердца.
Продукты при гипертонии
ПРИМЕРНЫЙ НАБОР ПРОДУКТОВ НА ДЕНЬ (в граммах)
Хлеба черного - 150,
хлеба белого - 100,
сахара - 50,
творога - 100,
рыбы - 90,
мяса - 140,
сливочного и растительного масла - по 30,
овощей - 600,
фруктов - 200,
крупы и муки - 90,
молока и кефира - 400,
сметаны - 20-25.
ЗАПРЕЩАЮТСЯ
жирные сорта мяса и рыбы, крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны,
редис, репа, горох, редька, мозги, печень, почки, свиное, баранье, говяжье сало,
острые, соленые, жирные закуски, крепкий чай и кофе, перец, горчица, хрен, сдоба,
какао, шоколад, сладкие кремы, алкогольные напитки.
РАЗРЕШАЮТСЯ
хлеб ржаной и пшеничный из муки грубого помола, лучше бессолевой, хрустящие хлебцы, сухари, несдобное печенье;
супы преимущественно вегетарианские овощные, фруктовые, крупяные, молочные;
супы на слабом рыбном или мясном бульоне не более двух-трех раз в неделю;
нежирные сорта мяса и рыбы;
один раз в неделю разрешается вымоченная сельдь;
не более одного яйца в день;
растительное и сливочное масло блюда из овощей и зелени;
любые фрукты и ягоды;
блюда из круп и макаронных изделий (рассыпчатые каши, пудинги, запеканки);
молоко и молочнокислые продукты, творог и блюда из него, сладости, включая сахар, мед, варенье, джем - не более 50 г в день;
не крепкий чай, чай с молоком фруктовые, ягодные, овощные соки, квас, минеральные воды (по назначению врача);
диабетическая и докторская колбасы, соусы на овощном отваре, молочные, фруктовые и ягодные подливы, изредка мороженое.
ОСОБЕННО РЕКОМЕНДУЮТСЯ
овощи, фрукты и ягоды в сыром виде;
продукты, богатые солями калия (курага, изюм, чернослиЕ персики, бананы, абрикосы, шиповник, картофель, капусте баклажаны);
продукты, содержащие соли магния (соя, овсяная, гречневая, пшенная крупы, морковь, шиповник, отруби, лесные орехи);
продукты моря (морская капуста, кальмары, морской гребешок, креветки, мидии).
При всех ограничениях связанных с исключением из рациона многих привычных продуктов, питаться можно достаточно, все-таки, разнообразно и даже вкусно.
Вот, например, рецепты некоторых блюд, рекомендуемых при болезнях сердца и гипертонии
Полезные блюда при гипертонии
ОКРОШКА НА ФРУКТОВОМ НАСТОЕ
Сырые огурцы и картофель, отваренный в кожуре, остывший и очищенный, нарезать кубиками. Салат, петрушку, укроп мелко нашинковать. Затем сварить вкрутую яйцо и белки изрубить, а желток протереть сквозь сито и смешать со сметаной. Все это залить фруктовым настоем, добавить овощи, зелень, сахар и лимонную кислоту.
Для приготовления фруктового настоя нужно взять 100 г яблок или 25 г сухих фруктов, залить 2 стаканами кипятка, вскипятить и под крышкой настаивать 3-4 часа.
Вместо фруктов можно взять 100 г ревеня или 20 г шиповника.
На одну порцию - Огурцов свежих 100 г, салата лиственного 10 г, петрушки (зелень) 5 г, картофеля 60 г, укропа 5 г, 1 яйцо, сметаны 50 г, сахара 5 г, лимонного сока 5 г, фруктового настоя 400 г.
СУП МОЛОЧНЫЙ С ТЫКВОЙ И МАННОЙ КРУПОЙТыкву очистить, нарезать небольшими кусками и тушить с водой до готовности, после чего протереть сквозь сито вместе с жидкостью. Одновременно вскипятить молоко, заварить в нем манную крупу, варить 10 минут, соединить с протертой тыквой и добавить сахар. Подать на стол с маслом.
На одну порцию - Молока 350 г, тыквы 100 г, крупы манной 25 г, сахара 15 г, масла сливочного 10 г, воды 100 г.
СУП ЯБЛОЧНЫЙ НА ОТВАРЕ ШИПОВНИКА
Шиповник залить кипятком, закрыть крышкой и кипятить 5 минут, после чего настаивать 3-5 часов, затем процедить, добавить сахар и корицу, вскипятить, добавить мелко нашинкованные или натертые яблоки и охладить. Нарезать хлеб мелкими кубиками, подсушить в духовом шкафу и подавать к супу.
На одну порцию - Яблок 150 г, шиповника сушеного 20 г, сахара 25 г, корицы 0,1 г, хлеба белого 50 г, воды 500 г.
СУП ИЗ КУРАГИ С РИСОМ
Курагу перебрать, промыть, нашинковать; затем добавить сахар, залить кипятком, накрыть крышкой и настаивать 2-3 часа, после чего добавить вареный рис и сливки. Подать на стол холодным.
На одну порцию - Кураги 80 г, риса 20 г, сахара 15 г, сливок 50 г, воды 450 г.
ЗРАЗЫ МАННЫЕ С МЯСОМ
В кипящее молоко с 5 г масла постепенно всыпать крупу, быстро помешивая ложкой, и на слабом огне варить ее 10 минут; затем добавить сырое яйцо, хорошо вымешать и разделить на 2-3 лепешки.
Одновременно сварить мясо, дважды пропустить его через мясорубку, разложить на лепешки, края их соединить, придав форму пирожка, обвалять в муке и обжарить.
На одну порцию - Манной крупы 50 г, молока 150 г, мяса 80 г, масла сливочного 20 г, 1/3 яйца, муки пшеничной 10 г.
БИФШТЕКС ИЗ ОТВАРНОГО МЯСА С ЛУКОМ
Мясо очистить от сухожилий и частично от жира, слегка отбить тяпкой и придать ему форму блина. Дно кастрюли смазать маслом, положить мясо, до половины залить его водой, закрыть крышкой и кипятить 5-7 минут, после чего вынуть мясо, дать ему слегка обсохнуть и обжарить на масле с обеих сторон.
Очищенный лук нарезать кружочками, разобрать на кольца, сварить в воде до полуготовности, откинуть на сито и дать обсохнуть, а затем обжарить на масле, засыпать бифштекс жареным луком и подавать.
На гарнир дать жареный картофель или кабачки, тыкву, капусту белокочанную или цветную, салат.
На одну порцию - Мяса говяжьего (вырезка) 150 г, масла сливочного 25 г, лука репчатого 50 г.
ВАРЕНОЕ МЯСО В КИСЛО-СЛАДКОМ СОУСЕ
Мясо нежирное и нежилистое отварить и разрезать на 2 кусочка. Из муки, сметаны и овощного отвара приготовить соус, а изюм и чернослив размочить в холодной воде.
Одновременно нашинковать яблоки и чернослив. В кастрюлю положить масло, влить немного воды, сложить туда же мясо, сверху засыпать фруктами, накрыть крышкой и тушить 5 минут, затем залить соусом и тушить еще 10-15 минут. Перед подачей на стол посыпать рубленой зеленью.
На одну порцию - Мяса говяжьего 150 г, масла сливочного 5 г, сметаны 30 г, муки пшеничной 5 г, изюма 10 г, чернослива 15 г, яблок 25 г, укропа 5 г, овощного отвара 100 г.
СУДАК КУСОЧКАМИ, ЗАПЕЧЕННЫЙ В МОЛОЧНОМ СОУСЕ
Мякоть судака разрезать на 3-4 куска и отварить. На дно однопорционной сковороды, смазанной маслом, положить немного молочного соуса (см. стр. 220) и готовую рыбу, сверху уложить раковые шейки; все это залить остальным соусом и засыпать тертым сыром. Из картофеля, яйца и 25 г молока приготовить пюре, разложить его вокруг судака, посыпать тертым сыром, сбрызнуть растопленным маслом и запечь.
На одну порцию - Судака 125 г, масла сливочного 20 г, молока 75 г, муки пшеничной 5 г, крабов или раковых шеек 10 г, картофеля 100 г, 1/4 яйца, сыра 5 г.
ШНИЦЕЛЬ ИЗ СБОРНЫХ ОВОЩЕЙ В МОЛОЧНОМ СОУСЕ
Мелко нашинкованную морковь и брюкву тушить с небольшим количеством воды и 5 г масла. Так же нашинкованную капусту тушить с 20 г молока до готовности, после чего соединить с морковью и брюквой, добавить яйцо, крупу, сахар и натертый на терке огурец; все это вымешать, сделать 2 шницеля и, обваляв в муке, обжарить в масле. Из остального молока и 5 г муки приготовить молочный соус (см. стр. 220), залить шницель, засыпать тертым сыром, сбрызнуть маслом и запечь.
На одну порцию - Моркови 50 г, капусты 75 г, огурцов свежих 40 г, брюквы 50 г, молока 75 г, масла сливочного 20 г, сахара 5 г, 1/2 яйца, крупы манной 10 г, муки пшеничной 15 г, сыра 5 г.
ЗАПЕКАНКА ИЗ ФРУКТОВ, ОВОЩЕЙ И ТВОРОГА
Морковь нашинковать мелкой "лапшой" и тушить с 10 г масла и небольшим количеством воды до готовности, после чего добавить нашинкованный шпинат и тушить еще 5 минут, затем добавить нашинкованные яблоки и инжир, 1/2 яйца и вымешать. Одновременно протереть творог сквозь сито, смешать с крупой, сахаром, оставшимся яйцом и изюмом. После этого смазать формочку маслом, заполнить слоем творога, затем слоем фруктов и т. д., всего 4 слоя, верх сровнять, сбрызнуть маслом и запечь. Подать со сметаной.
На одну порцию - Яблок 100 г, изюма 20 г, инжира 20 г, творога 50 г, 1 яйцо, масла сливочного 15 г, сахара 10 г, крупы манной 5 г, моркови 35 г, шпината 25 г, сметаны 30 г.
ГОЛУБЦЫ С ФРУКТАМИ И СМЕТАНОЙ
Из плотного кочана капусты вырезать кочерыжку и варить кочан до полуготовности, откинуть на сито, дать стечь воде, после чего разобрать капусту на отдельные листы. С каждого листа срезать утолщенные стебли, а листы разложить на доске.
Одновременно изрубить шпинат, сложить в кастрюлю, влить немного воды, добавить вымытый изюм и 5 г масла и тушить 5 минут; затем соединить все это с нашинкованным урюком и яблоками, разложить на капустные листья, завернуть их в виде конверта и обжарить с двух сторон на масле. Подавать голубцы на стол со сметаной.
На одну порцию - Капусты белокочанной 150 г, яблок 100 г, урюка 50 г, изюма 30 г, шпината 20 г, масла сливочного 20 г, сметаны 30 г.
ТЫКВЕННО-ЯБЛОЧНЫЙ ПУДИНГ
Тыкву очистить, нашинковать и тушить в молоке до полуготовности; затем добавить нашинкованные яблоки и тушить до готовности тыквы, после чего всыпать манную крупу, вымешать и варить еще 5 минут. После этого охладить, ввести сахар, желток и взбитый белок, осторожно перемешать, выложить на смазанную маслом сковороду и запечь. Полить маслом и подавать на стол.
На одну порцию - Тыквы 100 г, яблок 100 г, молока 50 г, крупы манной 15 г, сахара 10 г, 1/2 яйца, масла сливочного 20 г.
СВЕКЛА, ФАРШИРОВАННАЯ ЯБЛОКАМИ, РИСОМ И ИЗЮМОМ
Свеклу отварить или испечь, очистить и ложкой удалить сердцевину, придав свекле вид чашечки. Из риса сварить рассыпчатую кашу, смешать ее с сахаром, изюмом и мелко нашинкованными яблоками, затем добавить 10 г растопленного масла и корицу, все это вымешать, нафаршировать свеклу, полить 20 г сметаны и запечь. Подать на стол со сметаной.
На одну порцию - Свеклы 150 г, яблок 75 г, риса 15 г, изюма 25 г, масла сливочного 15 г, сметаны 50 г, сахара 5 г, 1/4 яйца, корицы 1/10 г.
ТЫКВА С УРЮКОМ В МОЛОЧНОМ СОУСЕ
Тыкву очистить, нарезать мелкими кубиками и обжарить на масле. Урюк нашинковать, смешать с тыквой, сложить горкой на сковороду, смазанную маслом, залить молочным соусом (см. стр. 220) и сахаром, сверху засыпать толчеными сухарями, сбрызнуть маслом и запечь.
На одну порцию - Тыквы 150 г, урюка 75 г, сливочного масла 15 г, сахара 5 г, молока 50 г, муки пшеничной 5 г, сухарей белых 5 г.
САЛАТ ИЗ ТЫКВЫ, ДЫНИ, ЯБЛОК И ЛИМОНА
Очищенную тыкву натереть на крупной терке и смешать с медом. Дыню, яблоки и часть лимона нарезать тонкими небольшими ломтиками и вместе с тыквой уложить в салатник. Вокруг салата положить тонкие ломтики лимона.
На одну порцию - Тыквы 50 г, дыни 50 г, яблок 50 г, 1/4 лимона, меда 20 г.
САЛАТ ИЗ МОРКОВИ И ЯБЛОК С ОРЕХАМИ
Морковь натереть на крупной терке, а яблоки нашинковать; все смешать с медом, уложить в салатник, украсить листьями петрушки и посыпать поджаренными рублеными орехами.
На одну порцию - Моркови 75 г, яблок 75 г, орехов грецких (очищенных) 25 г, меда 25 г, петрушки (зелень) 10 г.
САЛАТ ИЗ ТЕРТОЙ МОРКОВИ С ВАРЕНЬЕМ И ОРЕХАМИ
Морковь натереть на мелкой терке, смешать с вареньем, уложить горкой в салатник, обложить ягодами клюквы и посыпать поджаренными рублеными орехами.
Таким же способом можно приготовить салат из брюквы.
На одну порцию - Моркови 150 г, варенья 30 г, орехов грецких очищенных 20 г, клюквы 30 г.
ОЛАДЬИ МАННЫЕ С ЯБЛОКАМИ И ИЗЮМОМ
На молоке с сахаром и 5 г масла сварить кашу, слегка ее охладить и ввести яйцо. Яблоки очистить, нарезать мелкими кубиками и вместе с промытым изюмом добавить в кашу, вымешать и ложкой выкладывать небольшие оладьи на сковороду с хорошо разогретым маслом. Жарить оладьи на слабом огне.
К оладьям можно подать варенье, сироп, негустой кисель.
На одну порцию - Манной крупы 50 г, яблок 30 г, изюма 20 г, молока 75 г, 1/2 яйца, масла сливочного 20 г, сахара 5 г.
ПШЕННАЯ КАША С ФРУКТАМИ И МЕДОМ
Хорошо промытое пшено всыпать в кипящее молоко, добавить сахар и 10 г масла и варить до загустения; затем добавить промытые фрукты, вымешать, плотно закрыть крышкой и на 2-3 часа поставить в нежаркий духовой шкаф или на плиту. Подавать на стол с маслом. Отдельно подать мед.
На одну порцию - Пшена 50 г, чернослива 30 г, абрикосов сушеных 20 г, изюма 20 г, молока 100 г, масла сливочного 20 г, сахара 5 г, меда 30 г.
СУФЛЕ ТВОРОЖНОЕ С УРЮКОМ И ОРЕХАМИ
Орехи истолочь до тестообразного состояния и соединить с мелко нарубленным урюком и с творожной массой, затем все это вымешать, выложить в формочку, смазанную маслом, и запечь. Подать на стол со сметаной.
На одну порцию - Творога 100 г, крупы манной 10 г, 1/2 яйца, сахара 15 г, молока 20 г, урюка 30 г, орехов грецких очищенных 25 г, масла сливочного 10 г, сметаны 30 г.
БЛИНЧИКИ С МОРКОВЬЮ, ИЗЮМОМ И УРЮКОМ
Муку, молоко и 5 г сахара смешать, процедить и выпечь 2 блина. Одновременно нашинковать морковь и тушить ее с небольшим количеством масла до готовности, затем добавить изюм, нашинкованный урюк и часть масла, положить фарш на блины, завернуть и обжарить с обеих сторон в масле; подать на стол со сметаной.
На одну порцию - Муки 50 г, молока 100 г, 1/2 яйца, сахара 10 г, масла сливочного 20 г, изюма 30 г, урюка 30 г, сметаны 30 г, моркови 50 г.
ЧЕРНОСЛИВ, ФАРШИРОВАННЫЙ ТВОРОГОМ И ОРЕХАМИ
Чернослив размочить в холодной кипяченой воде и удалить косточки. Творог протереть сквозь сито, смешать с крупой, желтком, сахаром и мелко рублеными поджаренными орехами; этой массой нафаршировать чернослив, положить на сковороду, смазанную маслом, подлить немного воды и запечь в духовом шкафу. Сметану на половину выпарить, полить ею чернослив и подать на стол.
На одну порцию - Чернослива 60 г, творога 60 г, 1 яичный желток, манной крупы 5 г, сахара 10 г, орехов грецких очищенных 25 г, сметаны 50 г, масла сливочного 3 г.
ЯБЛОКИ, ФАРШИРОВАННЫЕ ТВОРОГОМ И ИЗЮМОМ
Творог протереть, смешать с манной крупой, изюмом, 10 г сахара, желтком и растопленным маслом и сердцевиной яблок.
С яблок срезать верхушку, извлечь сердцевину, не прорезая краев, заполнить яблоки творогом и запечь.
Подать на стол со сметаной и сахарной пудрой (из 5 г сахара).
На одну порцию - Яблок 200 г, изюма 30 г, творога 60 г, масла сливочного 10 г, 1 яичный желток, крупы манной 5 г, сметаны 30 г, сахара 15 г.
|
|